附件三
上海交通大学学费减免申请表
(2016—2017学年)
姓名 |
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性别 |
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班级 |
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贷款总额 |
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学号 |
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家庭地址 |
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本人申请(可附页) |
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申请人: 日期: |
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勤工助学情况、获得奖助学金或他受助情况 |
生活费、学费来源情况 |
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班主任推荐意见(对该生的学习、生活及家庭情况作介绍) |
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班主任签名: 日期: |
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院系评审意见 |
学生处复审意见 |
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经研究,我院建议为该生减免本学年 学费比例 %,减免金额 元。 负责人签名: 盖章: |
经复审,同意该生减免本学年学费比例 %,减免金额 元。
负责人签名: 盖章: |